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Job Description
Misión u objetivo:
Vigilar la práctica médica del hospital a través de la aplicación de protocolos de revisión de costos por evento para el pago justo de los servicios.
Función - Responsabilidad:
1.- Controlar y generar revisión hospitalaria por medio de protocolos de gestión del gasto, garantizando el cumplimiento de los convenios acordados con el hospital (30%)
2.- Detectar los sobrecostos, potenciales fraudes y/o gastos no procedentes mitigando los pagos improcedentes (30%)
3.- Negociar la atención médica de los casos en que se tenga que asumir la responsabilidad derivada de las pólizas de otros ramos (10%)
4.- Diseñar el plan de tratamiento con médico tratante en estancias prolongadas, mitigando los costos de la estancia hospitalaria (10%)
5.- Garantizar la Integración del expediente interno para asegurar la atención a clientes (20%)
Escolaridad:
Licenciatura o Ingeniería (Titulado) en Medicina
Lugar de trabajo
Hospital Universidad, Ángeles México y HMG
Horario
L-V 1pm a 8pm, domingos de 9am a 5:30pm, descasa sábados
Sueldo
$24,425.00 mensuales brutos
Prestaciones superiores a la ley
Conocimientos académicos - certificaciones:
- Certificación en procesos administrativos (Deseable)
Experiencia y en qué responsabilidades se aplica:
- Sector asegurador GMM
- Procesos internos de hospitales y áreas médicas
Áreas o Experiencia en:
Médico
- Servicios de salud
- Médico dictaminador